Courses

Nasoalveolar Molding Dr. Barry Grayson tarafından tanımlanmış hem infant ortopedisinde kullanılan bir aparey hem de bir konsepttir.  Tanıtıldığı günden bu yana dünyanın birçok yerinde yaygın kullanım alanı bulmuştur. Vakaların özellikleri ve mevcut imkanların elverdiği durumlara göre farklı modifikasyonlar da birçok klinisyen tarafından yapılmıştır. Temel amacı yarık deformite şiddetini primer onarımdan önce azaltmak ve bu hastaların hayatları boyunca geçireceği operasyon sayısını azaltmaktır. Beklenen faydalar arasında yarık miktarını azaltmak, yarık segmentlerini sıralamak ve ark formu oluşturmak, nazal kartilajları şekillendirmek ve burun simetrisini sağlamak, çift taraflı vakalarda kolumella uzatılmasını (veya oluşturulmasını) sağlamak, burun projeksiyonunu artırmak, burun tipini desteklemek, dudakları gerilimsiz olarak yanaştırmak, protruziv veya rotasyonlu premaksillayı yerleştirmek, dar olan yan segmentleri genişletmektir. Ancak bu şekillendirme sırasında izlenecek bir takım aşamalar bulunmaktadır. Bu kursta yenidoğandan ölçü alınması, Nasoalveoler Molding endikasyonları, apareyin yapım aşamaları  ve uygulanması ile farklı modifikasyonlar hem tek taraflı hem de çift taraflı yarıklar için örneklerle anlatılması amaçlanmaktadır. Ayrıca ameliyat sonrasında nazal stent uygulaması da  gösterilecektir.

Nasoalveolar Molding is an appliance which is used for infant orthopedics introduced by Dr. Barry Grayson and also a concept. It has been widely used all over the World since it was introduced. Different modifications were made by many clinicians based on case characteristics and available conditions in countries. Primary goals of using this appliance are to reduce the cleft deformity and the number of surgeries patients undergone in their lives. Expected benefits include reducing the among of cleft gap, aligning the cleft segments and creating a favorable arch form, shaping the nasal cartilages and achieving the nasal symmetry, columella elongation (or creating) in bilateral cases, increasing the nasal projection, supporting the nasal tip, getting close the cleft lips without any strain, aligning the protrusive or rotated premaxilla and expanding the collapsed lateral segments. There are some steps for applying this appliance during this molding procedure. It was aimed to demonstrate taking the impression from the infant, indications of Nasoalveolar Molding, steps of preparing the appliance and applications and modifications in both uni and bilateral cases by showing some case examples. In addition, post surgical nasal stent application will be presented.